Las organizaciones de proveedores de atención médica como la suya siguen presionadas para maximizar los beneficios de una inversión sustancial en registros médicos electrónicos de MEDITECH (EHR) líderes del sector. Para aplicaciones de misión crítica, cuando los clientes diseñan sus centros de datos para soluciones MEDITECH, suelen identificar los siguientes objetivos por su arquitectura de centro de datos:

A medida que los usuarios de MEDITECH transforman sus organizaciones en organizaciones de atención médica responsables y se adaptan a modelos de reembolso ajustados y agrupados, el reto pasa a proporcionar la infraestructura MEDITECH necesaria en un modelo DE prestación DE SERVICIOS DE TI más eficiente y ágil.

Dado que existe el requisito general de proporcionar un rendimiento del sistema previsible de baja latencia y alta disponibilidad, MEDITECH tiene el requisito más preceptivo en cuanto a los requisitos de hardware de sus clientes.

FlexPod es una infraestructura convergente prevalidada y rigurosamente probada desde la alianza estratégica de Cisco y NetApp. Se ha diseñado y diseñado específicamente para proporcionar un sistema predecible de baja latencia y una alta disponibilidad. Este enfoque da como resultado la conformidad con MEDITECH y, en última instancia, el tiempo de respuesta óptimo para los usuarios del sistema MEDITECH.

La solución FlexPod de Cisco y NetApp cumple los requisitos del sistema MEDITECH con un sistema modular, validado, convergente, virtualizado y de alto rendimiento. plataforma eficiente, escalable y rentable. Proporciona:

FlexPod es una solución de centro de datos probada que ofrece una infraestructura compartida flexible que se puede escalar fácilmente para respaldar las demandas crecientes de sus cargas de trabajo sin que esto afecte al rendimiento de forma negativa. Al aprovechar la arquitectura de FlexPod, esta solución ofrece todas las ventajas de FlexPod, como:

Además de estas ventajas, cada componente de la pila del centro de datos FlexPod con la solución MEDITECH proporciona ventajas específicas a los flujos de trabajo MEDEHR.

Cisco Unified Computing System (Cisco UCS) es un sistema de integración automática que consta de un único dominio de gestión interconectado con una infraestructura de I/o unificada. Por lo que la infraestructura puede proporcionar información crítica al paciente con la máxima disponibilidad, Cisco UCS para entornos MEDITECH ha seguido las recomendaciones y prácticas recomendadas de la infraestructura MEDITECH.

La base de MEDITECH en la arquitectura Cisco UCS es la tecnología Cisco UCS, con sus sistemas integrados de gestión, procesadores Intel Xeon y virtualización de servidores. Estas tecnologías integradas resuelven los retos de los centros de datos y le ayudan a cumplir sus objetivos de diseño de centros de datos de MEDITECH. Cisco UCS unifica la gestión de LAN, SAN y sistemas en un enlace simplificado para servidores en rack, servidores blade y máquinas virtuales. Cisco UCS es una arquitectura de I/o integral que incorpora la estructura unificada de Cisco y la tecnología FEX (tecnología FEX) para conectar todos los componentes de Cisco UCS con una única estructura de red y una única capa de red.

El sistema se puede poner en marcha como una única o varias unidades lógicas que incorporen y escalan entre varios chasis blade, servidores en rack, racks y centros de datos. El sistema implementa una arquitectura radicalmente simplificada que elimina los múltiples dispositivos redundantes que pueblan el chasis de servidor blade tradicional y los servidores en rack. En los sistemas tradicionales, los dispositivos redundantes como adaptadores Ethernet y FC y los módulos de gestión de chasis dan lugar a capas de complejidad. Cisco UCS está formado por un par redundante de interconexiones de estructura (FIS) de Cisco UCS que proporciona un único punto de gestión y un único punto de control para todo el tráfico de I/O.

Cisco UCS utiliza perfiles de servicio para ayudar a garantizar que los servidores virtuales de la infraestructura Cisco UCS estén configurados correctamente. Los perfiles de servicio están compuestos por políticas de red, almacenamiento e informática que los expertos en la materia crean una vez en cada disciplina. Los perfiles de servicio incluyen información crítica del servidor acerca de la identidad del servidor, como direccionamiento LAN y SAN, configuraciones de E/S, versiones de firmware, orden de arranque, red virtual LAN (VLAN), puerto físico y políticas QoS. Los perfiles de servicio pueden crearse y asociarse de forma dinámica con cualquier servidor físico del sistema en cuestión de minutos, en lugar de horas o días. La asociación de perfiles de servicio con servidores físicos se realiza como una única operación sencilla y permite la migración de identidades entre servidores del entorno sin necesidad de cambios de configuración física. Facilita un aprovisionamiento sencillo y rápido de sustituciones de servidores retirados.

El uso de perfiles de servicio ayuda a garantizar que los servidores estén configurados de forma coherente en toda la empresa. Cuando se emplean varios dominios de gestión de Cisco UCS, Cisco UCS Central puede utilizar perfiles de servicio globales para sincronizar la información de configuración y políticas entre dominios. Si es necesario realizar tareas de mantenimiento en un dominio, la infraestructura virtual se puede migrar a otro dominio. Este enfoque ayuda a garantizar que incluso cuando un único dominio está desconectado, las aplicaciones siguen funcionando con alta disponibilidad.

Para demostrar que cumple con los requisitos de configuración del servidor, Cisco UCS ha sido ampliamente probado con MEDITECH a lo largo de un período de varios años. Cisco UCS es una plataforma de servidor compatible, tal y como se indica en el sitio de soporte del sistema de recursos de productos de MEDITECH.

Los switches Cisco Nexus y los directores multicapa Cisco MDS ofrecen conectividad empresarial y consolidación SAN. Las redes de almacenamiento multiprotocolo de Cisco reducen el riesgo empresarial al proporcionar flexibilidad y opciones: FC, Fibre Connection (FICON), FC a través de Ethernet (FCoE), SCSI sobre IP (iSCSI) y FC sobre IP (FCIP).

Los switches Cisco Nexus ofrecen uno de los conjuntos de funciones de red de centro de datos más completos de una única plataforma. Ofrecen un alto rendimiento y densidad tanto para los centros de datos como para los núcleos de campus. También ofrecen un conjunto completo de funciones para la agregación de centros de datos, el fin de la fila y la interconexión de centros de datos en una plataforma modular altamente resiliente.

Cisco UCS integra los recursos de computación con los switches de Cisco Nexus y una estructura de I/o unificada que identifica y gestiona diferentes tipos de tráfico de red. Este tráfico incluye la I/o de almacenamiento, el tráfico de escritorios distribuido, la gestión y el acceso a aplicaciones clínicas y empresariales. Obtendrá:

Juntos, Cisco UCS, con switches Cisco Nexus y directores multicapa Cisco MDS, proporciona una solución óptima de conectividad San, redes e informática para MEDITECH.

El almacenamiento de NetApp que ejecuta el software ONTAP reduce los costes generales de almacenamiento a la vez que proporciona los tiempos de respuesta de lectura y escritura de baja latencia y las IOPS que necesitan las cargas de trabajo de MEDITECH. ONTAP admite tanto configuraciones de almacenamiento all-flash como híbrido para crear una plataforma de almacenamiento óptima que cumpla con los requisitos de MEDITECH. Los sistemas acelerados mediante flash de NetApp han recibido la validación y la certificación de MEDITECH, lo que le proporciona como cliente de MEDITECH el rendimiento y la capacidad de respuesta que son claves de las operaciones de MEDITECH sensibles a la latencia. Al crear varios dominios de fallos en un único clúster, los sistemas de NetApp también pueden aislar la producción de la producción de la producción. Los sistemas de NetApp también reducen los problemas de rendimiento con un nivel de rendimiento mínimo garantizado para las cargas de trabajo con la calidad de servicio de ONTAP.

La arquitectura de escalado horizontal del software ONTAP puede adaptarse con flexibilidad a varias cargas de trabajo de I/O. Para proporcionar el rendimiento necesario y la baja latencia que necesitan las aplicaciones clínicas a la vez que proporciona una arquitectura modular de escalado horizontal, las configuraciones all-flash normalmente se utilizan en arquitecturas ONTAP. Los nodos AFF de NetApp se pueden combinar en el mismo clúster de escalado horizontal con nodos de almacenamiento híbridos (HDD y flash) adecuados para almacenar conjuntos de datos de gran tamaño con un alto rendimiento. Junto con una solución de backup aprobada por MEDITECH, puede clonar, replicar y hacer backups de su entorno MEDITECH desde el costoso almacenamiento de unidades de estado sólido (SSD) a almacenamiento HDD más económico en otros nodos. Este enfoque cumple o supera las directrices de MEDITECH para el clonado basado en SAN y el backup de los pools de producción.

Muchas de las funciones de ONTAP son especialmente útiles en entornos de MEDITECH: Simplificar la gestión, aumentar la disponibilidad y la automatización, y reducir la cantidad total de almacenamiento necesaria. Con estas funciones obtendrá:

La siguiente figura muestra la arquitectura FlexPod para cargas de trabajo de MEDITECH.

MEDITECH no distribuye el hardware, los hipervisores o los sistemas operativos de servidor, la red o el almacenamiento; sin embargo, tiene requisitos específicos para cada componente de la pila de la infraestructura. Por lo tanto, Cisco y NetApp han trabajado juntos para probar y permitir que FlexPod Datacenter se configure, se ponga en marcha y sea compatible con éxito para cumplir los requisitos del entorno de producción de MEDITECH, tanto de clientes como usted.

MEDITECH asocia el tamaño de la implementación con un número de categoría que oscila entre 1 y 6. La categoría 1 representa las implementaciones de MEDITECH más pequeñas y la categoría 6 representa las implementaciones de MEDITECH más grandes.

Para obtener información sobre las características de I/o y los requisitos de rendimiento de un host MEDITECH en cada categoría, consulte NetApp "TR-4190: Directrices de tamaño de NetApp para entornos de MEDITECH".

La plataforma MEDITECH expanse es la última versión del software EHR de la compañía. Las plataformas MEDITECH anteriores son Client/Server 5.x y MAGIC. En esta sección se describe la plataforma MEDITECH (aplicable a expanse, 6.x, C/S 5.x y MAGIC), en relación con el host MEDITECH y sus requisitos de almacenamiento.

En todas las plataformas MEDITECH anteriores, varios servidores ejecutan el software MEDITECH, realizando diversas tareas. La figura anterior muestra un sistema MEDITECH típico, incluidos los hosts MEDITECH que funcionan como servidores de base de datos de aplicaciones y otros servidores MEDITECH. Entre los ejemplos de otros servidores de MEDITECH se incluyen la aplicación Data Repository, la aplicación Scanning and Archiving y los clientes de trabajos en segundo plano. Para obtener una lista completa de otros servidores de MEDITECH, consulte los documentos “propuesta de configuración de hardware” (para implementaciones nuevas) y “tarea de evaluación de hardware” (para implementaciones existentes). Puede obtener estos documentos de MEDITECH a través del integrador del sistema MEDITECH o de su MEDITECH Technical Account Manager (TAM).

Un host MEDITECH es un servidor de base de datos. Este host también se conoce como servidor de archivos MEDITECH (para la plataforma expanse, 6.x o C/S 5.x) o COMO máquina MÁGICA (para la plataforma MAGIC). Este documento utiliza el término host de MEDITECH para hacer referencia a un servidor de archivos MEDITECH o A una máquina MÁGICA.

Los hosts MEDITECH pueden ser servidores físicos o máquinas virtuales que se ejecuten en el sistema operativo Microsoft Windows Server. Los hosts MEDITECH más comúnmente instalados en el sector, se ponen en marcha como máquinas virtuales Windows que se ejecutan en un servidor VMware ESXi. En el momento en el que se ha redactado este documento, VMware es el único hipervisor que admite MEDITECH. Un host de MEDITECH almacena sus archivos de programa, diccionario y datos en una unidad de Microsoft Windows (por ejemplo, unidad E) en el sistema Windows.

En un entorno virtual, una unidad E de Windows se encuentra en un LUN conectado a la máquina virtual mediante una asignación de dispositivo sin formato (RDM) en modo de compatibilidad física. MEDITECH no admite el uso de archivos de disco de máquina virtual (VMDK) como unidad Windows E en este escenario.

La característica de E/S de cada host de MEDITECH y el sistema en su conjunto depende de la plataforma MEDITECH que usted ponga en marcha. Todas las plataformas MEDITECH (expanse, 6.x, C/S 5.x y MAGIC) generan cargas de trabajo 100% aleatorias.

La plataforma de expansión MEDITECH genera la carga de trabajo más exigente porque tiene el mayor porcentaje de operaciones de escritura y de IOPS generales por host, seguido por 6.x, C/S 5.x y las plataformas MÁGICAS.

Para obtener más información sobre las descripciones de la carga de trabajo de MEDITECH, consulte "TR-4190: Directrices de tamaño de NetApp para entornos de MEDITECH".

MEDITECH requiere que el protocolo FC sea utilizado para el tráfico de datos entre el sistema FAS o AFF de NetApp y los hosts MEDITECH de todas las categorías.

Cada host de MEDITECH utiliza dos unidades Windows:

MEDITECH requiere que se utilice una convención de nomenclatura específica para todas las LUN.

Antes de cualquier implementación de almacenamiento, verifique la propuesta de configuración de hardware de MEDITECH para confirmar la convención de nomenclatura para las LUN. El proceso de backup de MEDITECH se basa en la convención de nomenclatura de LUN y volúmenes para identificar correctamente las LUN específicas a las que se debe realizar el backup.

Cisco se centra en tres elementos clave para ofrecer una infraestructura de centro de datos superior: Simplificación, seguridad y escalabilidad. El software Cisco UCS Manager, combinado con la modularidad de plataforma, ofrece una plataforma de virtualización de puestos de trabajo simplificada, segura y escalable:

VMware vCenter Server proporciona una plataforma centralizada para la gestión de entornos MEDITECH, de modo que su organización sanitaria pueda automatizar y proporcionar una infraestructura virtual con total confianza:

Virtual Storage Console (VSC), API de vSphere para el proveedor de conocimiento del almacenamiento (VASA) y VMware Storage Replication Adapter (SRA) para VMware vSphere de NetApp forman un único dispositivo virtual. La suite de productos incluye SRA y VASA Provider como complementos para vCenter Server, lo que proporciona gestión integral del ciclo de vida de las máquinas virtuales en entornos VMware que usan los sistemas de almacenamiento de NetApp.

El dispositivo virtual para VSC, proveedor VASA y SRA se integra sin problemas con VMware vSphere Web Client y permite utilizar los servicios SSO. En un entorno con varias instancias de VMware vCenter Server, cada instancia de vCenter Server que desea gestionar debe tener su propia instancia registrada de VSC. La página de consola VSC permite comprobar rápidamente el estado general de los almacenes de datos y las máquinas virtuales.

Al implementar el dispositivo virtual para VSC, proveedor VASA y SRA, puede realizar las siguientes tareas:

OnCommand Insight de NetApp integra la gestión de la infraestructura en la cadena de suministro de servicios de MEDITECH. Este enfoque le proporciona a su organización del sector sanitario un mejor control, automatización y análisis de su infraestructura de almacenamiento, red y computación. Puede optimizar su infraestructura actual para maximizar las ventajas, a la vez que simplifica el proceso de determinar qué comprar y cuándo. Asimismo, se mitigan los riesgos asociados a las complejas migraciones tecnológicas. Como no requiere agentes, su instalación es sencilla y sin interrupciones. OnCommand Insight busca continuamente dispositivos DE almacenamiento y SAN; asimismo, recopila información detallada para ofrecer una visibilidad total de todo el entorno de almacenamiento. Puede identificar rápidamente activos mal utilizados, mal alineados, infrautilizados o huérfanos, y recuperarlos para abastecer una futura expansión. OnCommand Insight le ayuda a: