Organizações de profissionais de saúde como a sua permanecem sob pressão para maximizar os benefícios de investimentos substanciais em Registros eletrônicos de saúde (EHRs) MEDITECH líderes do setor. Para aplicações de missão crítica, quando os clientes projetam seus data centers para soluções MEDITECH, eles geralmente identificam os seguintes objetivos para a arquitetura do data center:

À medida que os usuários da MEDITECH evoluem suas organizações para se tornarem organizações de atendimento responsável e se ajustarem a modelos de reembolso mais apertados e agrupados, o desafio passa a ser fornecer a infraestrutura MEDITECH necessária em um modelo de entrega DE TI mais eficiente e ágil.

Devido a um requisito abrangente para fornecer desempenho previsível do sistema de baixa latência e alta disponibilidade, a MEDITECH é prescritiva quanto aos requisitos de hardware de seus clientes.

O FlexPod é uma infraestrutura convergente pré-validada e rigorosamente testada pela parceria estratégica da Cisco e da NetApp. Ele foi projetado e projetado especificamente para fornecer desempenho previsível do sistema de baixa latência e alta disponibilidade. Esta abordagem resulta em conformidade com a MEDITECH e, em última análise, um tempo de resposta ideal para os utilizadores do sistema MEDITECH.

A solução FlexPod da Cisco and NetApp atende aos requisitos do sistema MEDITECH com uma plataforma de alto desempenho, modular, pré-validado, convergente, virtualizada, eficiente, escalável e econômica. Ele fornece:

O FlexPod é uma solução de data center comprovada que oferece uma infraestrutura compartilhada flexível que pode ser dimensionada facilmente para atender às crescentes demandas de workloads sem afetar negativamente a performance. Ao aproveitar a arquitetura FlexPod, essa solução oferece todos os benefícios do FlexPod, incluindo:

Além desses benefícios, cada componente da pilha de data center FlexPod com solução MEDITECH oferece benefícios específicos para fluxos de trabalho de EHR da MEDITECH.

Sistema de computação unificada da Cisco (Cisco UCS), um sistema de autointegração e autoconhecimento, consiste em um único domínio de gerenciamento que está interconetado com uma infraestrutura de e/S unificada. Para que a infraestrutura possa fornecer informações essenciais aos pacientes com disponibilidade máxima, o Cisco UCS para ambientes MEDITECH foi alinhado com as recomendações e as práticas recomendadas da infraestrutura MEDITECH.

A base da MEDITECH na arquitetura Cisco UCS é a tecnologia Cisco UCS, com gerenciamento de sistemas integrados, processadores Intel Xeon e virtualização de servidores. Essas tecnologias integradas resolvem os desafios do data center e ajudam você a atingir suas metas de design de data center para a MEDITECH. O Cisco UCS unifica o gerenciamento de LAN, SAN e sistemas em um link simplificado para servidores de rack, servidores blade e VMs. O Cisco UCS é uma arquitetura de e/S completa que incorpora a malha unificada da Cisco e a tecnologia Cisco Fabric Extender (tecnologia FEX) para conetar todos os componentes do Cisco UCS com uma única malha de rede e uma única camada de rede.

O sistema pode ser implantado como uma única ou várias unidades lógicas que incorporam e dimensionam em vários chassis blade, servidores de rack, racks e data centers. O sistema implementa uma arquitetura radicalmente simplificada que elimina os vários dispositivos redundantes que povoam o chassi do servidor blade tradicional e os servidores de rack. Em sistemas tradicionais, dispositivos redundantes como adaptadores Ethernet e FC e módulos de gerenciamento de chassi resultam em camadas de complexidade. O Cisco UCS consiste em um par redundante de interconexões de malha (FIs) do Cisco UCS que fornecem um único ponto de gerenciamento e um único ponto de controle para todo o tráfego de e/S.

O Cisco UCS usa perfis de serviço para ajudar a garantir que os servidores virtuais na infraestrutura do Cisco UCS estejam configurados corretamente. Os perfis de serviço são compostos de políticas de rede, storage e computação criadas uma vez por especialistas no assunto em cada disciplina. Os perfis de serviço incluem informações críticas do servidor sobre a identidade do servidor, como endereçamento LAN e SAN, configurações de e/S, versões de firmware, ordem de inicialização, LAN virtual de rede (VLAN), porta física e políticas de QoS. Os perfis de serviço podem ser criados dinamicamente e associados a qualquer servidor físico no sistema em minutos, em vez de horas ou dias. A associação de perfis de serviço com servidores físicos é realizada como uma operação simples e única e permite a migração de identidades entre servidores no ambiente sem exigir alterações físicas na configuração. Ele facilita o rápido provisionamento bare-metal de substituições para servidores aposentados.

O uso de perfis de serviço ajuda a garantir que os servidores sejam configurados de forma consistente em toda a empresa. Quando vários domínios de gerenciamento do Cisco UCS são empregados, o Cisco UCS Central pode usar perfis de serviço globais para sincronizar informações de configuração e política entre domínios. Se a manutenção precisar ser realizada em um domínio, a infraestrutura virtual pode ser migrada para outro domínio. Essa abordagem ajuda a garantir que, mesmo quando um único domínio está off-line, os aplicativos continuam sendo executados com alta disponibilidade.

Para demonstrar que ele atende aos requisitos de configuração do servidor, o Cisco UCS foi extensivamente testado com MEDITECH durante um período de vários anos. O Cisco UCS é uma plataforma de servidor compatível, conforme listado no site de suporte do sistema de recursos de produto MEDITECH.

Os switches Cisco Nexus e os diretores multicamadas Cisco MDS fornecem conetividade de classe empresarial e consolidação de SAN. A rede de storage multiprotocolo Cisco reduz o risco dos negócios fornecendo flexibilidade e opções: FC, conexão de fibra (FICON), FC sobre Ethernet (FCoE), SCSI sobre IP (iSCSI) e FC sobre IP (FCIP).

Os switches Cisco Nexus oferecem um dos conjuntos de recursos de rede de data center mais abrangentes em uma única plataforma. Eles oferecem alto desempenho e densidade para núcleos de data center e campus. Eles também oferecem um conjunto completo de recursos para implantações de agregação de data center, de fim de linha e de interconexão de data center em uma plataforma modular altamente resiliente.

O Cisco UCS integra recursos de computação com switches Cisco Nexus e uma malha de e/S unificada que identifica e lida com diferentes tipos de tráfego de rede. Esse tráfego inclui e/S de armazenamento, tráfego de desktop transmitido, gerenciamento e acesso a aplicativos clínicos e empresariais. Você obtém:

Juntos, o Cisco UCS com switches Cisco Nexus e diretores multicamadas Cisco MDS oferecem uma solução ideal de computação, rede e conetividade SAN para a MEDITECH.

O storage da NetApp que executa o software ONTAP reduz os custos gerais de storage e fornece os tempos de resposta de leitura e gravação de baixa latência e IOPS de que os workloads MEDITECH precisam. O ONTAP dá suporte a configurações de storage all-flash e híbrido para criar uma plataforma de storage ideal que atenda aos requisitos MEDITECH. Os sistemas acelerados por flash da NetApp receberam a validação e a certificação MEDITECH, oferecendo a você, como cliente MEDITECH, a performance e a capacidade de resposta essenciais às operações MEDITECH sensíveis à latência. Ao criar vários domínios de falha em um único cluster, os sistemas NetApp também podem isolar a produção da não produção. Os sistemas NetApp também reduzem problemas de desempenho com um nível mínimo de performance garantido para workloads com QoS ONTAP.

A arquitetura com escalabilidade horizontal do software ONTAP pode se adaptar com flexibilidade a vários workloads de e/S. Para fornecer a taxa de transferência necessária e a baixa latência de que os aplicativos clínicos precisam e, ao mesmo tempo, fornecer uma arquitetura modular com escalabilidade horizontal, as configurações all-flash geralmente são usadas em arquiteturas ONTAP. Os nós de NetApp AFF podem ser combinados no mesmo cluster de escalabilidade horizontal com nós de storage híbrido (HDD e flash) adequados para armazenar grandes conjuntos de dados com taxa de transferência alta. Juntamente com uma solução de backup aprovada pela MEDITECH, você pode clonar, replicar e fazer backup do seu ambiente MEDITECH, desde um armazenamento de unidade de estado sólido (SSD) caro até um armazenamento de HDD mais econômico em outros nós. Essa abordagem atende ou excede as diretrizes da MEDITECH para clonagem baseada em SAN e backup de pools de produção.

Muitos dos recursos do ONTAP são especialmente úteis em ambientes MEDITECH: Simplificar o gerenciamento, aumentar a disponibilidade e a automação e reduzir a quantidade total de storage necessária. Com esses recursos, você obtém:

A figura a seguir ilustra a arquitetura da FlexPod para workloads MEDITECH.

A MEDITECH não revenda hardware, hypervisors ou sistemas operacionais de servidor, rede ou armazenamento; no entanto, tem requisitos específicos para cada componente da pilha de infraestrutura. Portanto, a Cisco e a NetApp trabalharam juntas para testar e permitir que o datacenter FlexPod seja configurado, implantado e suportado com sucesso para atender aos requisitos do ambiente de produção MEDITECH de clientes como você.

A MEDITECH associa o tamanho da implantação a um número de categoria que varia de 1 a 6. A categoria 1 representa as menores implantações MEDITECH e a categoria 6 representa as maiores implantações MEDITECH.

Para obter informações sobre as caraterísticas de e/S e os requisitos de desempenho de um host MEDITECH em cada categoria, consulte NetApp "TR-4190: Diretrizes de dimensionamento NetApp para ambientes MEDITECH" .

A plataforma expanse MEDITECH é a versão mais recente do software EHR da empresa. As plataformas MEDITECH anteriores são Cliente/servidor 5.x e MAGIC. Esta seção descreve a plataforma MEDITECH (aplicável ao Expanse, 6.x, C/S 5.x e MAGIC), referente ao host MEDITECH e seus requisitos de armazenamento.

Para todas as plataformas MEDITECH anteriores, vários servidores executam o software MEDITECH, executando várias tarefas. A figura anterior mostra um sistema MEDITECH típico, incluindo hosts MEDITECH que servem como servidores de banco de dados de aplicativos e outros servidores MEDITECH. Exemplos de outros servidores MEDITECH incluem o aplicativo Repository de dados, o aplicativo Scanning and Archiving e os clientes de trabalho em segundo plano. Para obter a lista completa de outros servidores MEDITECH, consulte os documentos "proposta de configuração de hardware" (para novas implantações) e "tarefa de avaliação de hardware" (para implantações existentes). Você pode obter esses documentos da MEDITECH através do integrador de sistemas MEDITECH ou do seu gerente técnico de contas (TAM) da MEDITECH.

Um host MEDITECH é um servidor de banco de dados. Este host também é conhecido como um servidor de arquivos MEDITECH (para a plataforma expanse, 6.x ou C/S 5.x) ou como uma MÁQUINA MÁGICA (para a PLATAFORMA MÁGICA). Este documento usa o termo host MEDITECH para se referir a um servidor de arquivos MEDITECH ou a uma MÁQUINA MÁGICA.

Os hosts DA MEDITECH podem ser servidores físicos ou VMs que são executados no sistema operacional Microsoft Windows Server. Mais comumente no campo, os hosts MEDITECH são implantados como VMs Windows que são executadas em um servidor VMware ESXi. A partir dessa gravação, o VMware é o único hypervisor que a MEDITECH suporta. Um host MEDITECH armazena seus arquivos de programa, dicionário e dados em uma unidade do Microsoft Windows (por exemplo, unidade e) no sistema Windows.

Em um ambiente virtual, uma unidade do Windows e reside em um LUN que é conetado à VM por meio de um mapeamento de dispositivo bruto (RDM) no modo de compatibilidade física. O uso de arquivos VMDK (Virtual Machine Disk) como uma unidade do Windows e neste cenário não é suportado pela MEDITECH.

A caraterística de e/S de cada host MEDITECH e do sistema como um todo depende da plataforma MEDITECH que você implantar. Todas as plataformas MEDITECH (expansão, 6.x, C/S 5.x e Magic) geram cargas de trabalho 100% aleatórias.

A plataforma expanse MEDITECH gera a carga de trabalho mais exigente, pois possui a maior porcentagem de operações de gravação e IOPS geral por host, seguida de 6.x, C/S 5.x e as plataformas MÁGICAS.

Para obter mais detalhes sobre as descrições da carga de trabalho da MEDITECH, "TR-4190: Diretrizes de dimensionamento NetApp para ambientes MEDITECH" consulte .

A MEDITECH exige que o protocolo FC seja usado para tráfego de dados entre o sistema NetApp FAS ou AFF e os hosts MEDITECH de todas as categorias.

Cada host MEDITECH usa duas unidades do Windows:

A MEDITECH exige que uma convenção de nomenclatura específica seja usada para todos os LUNs.

Antes de qualquer implantação de armazenamento, verifique a proposta de configuração de hardware da MEDITECH para confirmar a convenção de nomenclatura dos LUNs. O processo de backup da MEDITECH depende da convenção de nomes de volume e LUN para identificar adequadamente os LUNs específicos para backup.

A Cisco se concentra em três elementos-chave para fornecer uma infraestrutura de data center superior: Simplificação, segurança e escalabilidade. O software Cisco UCS Manager, combinado com a modularidade da plataforma, fornece uma plataforma de virtualização de desktop simplificada, segura e escalável:

O VMware vCenter Server fornece uma plataforma centralizada para gerenciar ambientes MEDITECH para que sua organização de saúde possa automatizar e fornecer uma infraestrutura virtual com confiança:

O console de armazenamento virtual (VSC), o provedor de reconhecimento de armazenamento (VASA) do vSphere e o adaptador de replicação de armazenamento VMware (SRA) para VMware vSphere da NetApp compõem um único dispositivo virtual. O pacote de produtos inclui o SRA e o provedor VASA como plug-ins do vCenter Server, que fornece gerenciamento de ciclo de vida completo para VMs em ambientes VMware que usam sistemas de storage NetApp.

O dispositivo virtual para VSC, provedor VASA e SRA se integra perfeitamente ao VMware vSphere Web Client e permite que você use serviços SSO. Em um ambiente com várias instâncias do VMware vCenter Server, cada instância do vCenter Server que você deseja gerenciar deve ter sua própria instância registrada do VSC. A página do painel do VSC permite que você verifique rapidamente o status geral de seus datastores e VMs.

Ao implantar o dispositivo virtual para o VSC, o provedor VASA e o SRA, você pode executar as seguintes tarefas:

A NetApp OnCommand Insight integra o gerenciamento da infraestrutura na cadeia de fornecimento de serviços MEDITECH. Com essa abordagem, sua organização de saúde terá mais controle, automação e análise da infraestrutura de storage, rede e computação. ELE pode otimizar sua infraestrutura atual para obter o máximo de benefícios, simplificando o processo de determinação do que e quando comprar. Ele também atenua os riscos associados a migrações complexas de tecnologia. Como não requer agentes, a instalação é direta e sem interrupções. Armazenamento instalado e dispositivos SAN são constantemente descobertos, e informações detalhadas são coletadas para visibilidade total de todo o seu ambiente de storage. Você pode identificar rapidamente ativos mal utilizados, desalinhados, subutilizados ou órfãos e recuperá-los para impulsionar a expansão futura. O OnCommand Insight ajuda você a: